（翻訳文）

翻訳文作成日：　平成２０年５月６日

翻訳文作成者：　代理人弁護士

医学報告書

ウェイン・ダグラス　―　ベンゾジアゼピン依存の件

作成者:　グレアム・ジャドスン医師、タラナキ病院、アルコール・薬物中毒治療科　医長

提出先:　東京地方裁判所

日　付:　２００８年４月２４日

署　名:　グレアム・ジャドスン

緒　言

当職(グレアム・ジャドスン)は，ウェイン・ダグラス氏のベンゾジアゼピン依存症に関して本報告書の交付を依頼された。

当職はタラナキ病院のアルコール・薬物中毒治療科の医長である。当職は１６年間アルコール・薬物離脱治療に従事し，ベンゾジアゼピンその他の薬物依存症患者の診断に関与している。当職の資格は，学位として人間生物学士，医学士及び外科学士に加えて，学位取得後，保健学修士，中毒医学会南洋州支部特別会員の資格である。

訳注：

人間生物学士 (BHB, Bachelor of Human Biology)

医学士及び外科学士 (MBChB, Bachelor of Medicine

And Bachelor of Chirurgery [=Surgery])

保健学修士 (MHSc, Master of Health Sciences)

中毒医学会南洋州支部特別会員 (FAChAM, Fellow of The Australasian Chapter of Addiction Medicine)

本報告書は，当職が既に交付した複数の書簡の内容に加うるに，ウェインのベンゾジアゼピン依存症に関する一層詳細な情報を含む。

本報告書は，下記の３章から成る。

       １　患者の既往歴

       ２　依存症診断／DSM-IV-TR診断基準

       ３　標準的漸減療法計画

全体的臨床像を把握し，ベンゾジアゼピン依存症診断に至るためには，まず，患者の既往歴の調査を要する。患者の既往歴とは，以下のものを含む。すなわち，治療前医療歴，患者概要，薬物乃至処方履歴，症状歴等である。当職は，それらにつき，本報告書の第１章で概説する。

原注:第１章には，ウェインと同人の弁護士であるＡ氏の提供した情報もまた，含まれている。

患者の既往歴の調査をした後，全体的臨床像とベンゾジアゼピン依存症の診断基準との関連性が明らかとなる。本症例では，ベンゾジアゼピン依存症の診断基準（本報告書の第２章で概説する。）として，DSM-IV-TRを採用している。

第３章では，標準的漸減療法につき概説する。

本報告書の末尾に，調査結果の要約を掲げる。

（１）患者の既往歴

1.1　治療前医療歴

1.2　患者概要

1.3　薬物乃至処方履歴

1.4　症状歴

第一章を読む

（２）依存症の診断

2.1　診断手順

2.2　全体的臨床像

2.3　DSM-IV-TR 診断基準

2.4　ICD-10 診断基準

2.5　鑑別診断

第二章を読む

（３）標準的漸減療法

3.1　漸減療法の全経過

第三章を読む

要　約

要約するに，ウェインの呈した症状は，ICD-10診断基準とDSM-IV-TR 診断基準のいずれの観点からしても，ベンゾジアゼピン依存症であると診断すべきである。

全体的臨床像を含む上記の記載事項に基づき，当職の専門家としての意見は，以下の通りである。すなわち，ウェインは，２０００年（平成１２年）７月５日にＸ医師により最初に処方されたベンゾジアゼピンによりまさしく依存症となったのであって，その依存症の結果，苦しんで来たということである。

以上